BASE LEGAL DENUNCIA EN LÍNEA CANALES DE ATENCIÓN ANEXOS Denuncias sobre presuntos actos de corrupción FORMATO DE DENUNCIA DE ACTOS DE CORRUPCIÓN ¿Usted requiere medida de protección?:SiNo I. DATOS DEL DENUNCIANTE Nombres y Apellidos*: Razón Social*: Nombres y Apellidos del Representante Legal:*: Tipo de Documento* D.N.I.RUCCEOtro Domicilio Av./ Calle/ Jr/ Psj*: Nº / Dpto. / Int. Urbanización*: Departamento* AMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAOCUSCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI Provincia*: Distrito*: Correo Electrónico: Teléfono/Celular: ¿Servidor del CENEPRED?:SiNo Órgano que labora: Cargo que desempeña: II. DATOS DEL DENUNCIADO Nombres y Apellidos*: Órgano que labora*: Cargo que desempeña: III. DENUNCIA En este ítem deberá exponer el acto de corrupción susceptible a ser investigado en sede administrativa y/o penal, de forma detallada y coherente, incluyendo la identificación de los autores de los hechos denunciados.*: IV. MEDIOS PROBATORIOS La denuncia podrá ser acompañada de documentación, que le de sustento. De no contar con ello, se debe indicar el órgano u oficina que cuente con la misma, a efectos que se incorpore. De querer acogerse a las Medidas de Protección del Denunciante, este deberá indicar sus datos, a qué medidas se acoge, firmar, colocar huella digital y cargar en los documentos adjuntos. Formato de Protección al Denunciante ¿La denuncia ha sido presentada ante otra instancia?:SiNo De ser afirmativa la respuesta, indicar cual*: Código de Verificación:*: En virtud a lo dispuesto en el artículo 7 del Decreto Legislativo Nro 1327, me comprometo a permanecer a disposición de la entidad, a fin de brindar aclaraciones que hagan falta o proveer mayor información, sobre los presuntos hechos que motivaron la denuncia presentada. Asimismo declaro que toda la información alcanzada se ajusta a la verdad y puede ser comprobada administrativamente de acuerdo a las atribuciones legales señaladas en la normativa aplicable. Marcar en señal de conformidad*: *Todos los campos son Obligatorios